Ενημέρωση Ιατρικής Ακριβείας: Σημαντική πρόοδος στον μακρύ δρόμο από την ανακάλυψη έως τον αντίκτυπο στην υγεία του πληθυσμού |  Blogs

Ενημέρωση Ιατρικής Ακριβείας: Σημαντική πρόοδος στον μακρύ δρόμο από την ανακάλυψη έως τον αντίκτυπο στην υγεία του πληθυσμού | Blogs

August 26, 2019 0 Von admin

ένας μακρύς δρόμος με DNA και το κείμενο Discovery and Population Health ImpactΕντυπωσιακός ρυθμός και δυνατότητες

ο Ολοι μας Το Ερευνητικό Πρόγραμμα είναι μια φιλόδοξη πρωτοβουλία των Ηνωμένων Πολιτειών που ξεκίνησε το 2015 για τη συλλογή πληροφοριών σχετικά με την υγεία για ένα εκατομμύριο ή περισσότερους εθελοντές από διαφορετικές κοινότητες. Πρόσφατο χαρτί στο New England Journal of Medicine περιέγραψε την πρόοδο και εκθέτει το όραμα για την πρωτοβουλία να προχωρήσει. Από τον Ιούλιο του 2019, περισσότερα από 230.000 άτομα έχουν εγγραφεί από περισσότερους από 340 χώρους προσλήψεων. Οι συμμετέχοντες είναι 18 ετών και άνω και περιλαμβάνουν την πλειοψηφία ατόμων από υποομάδες πληθυσμού που ιστορικά υποεκπροσωπούνται στην έρευνα για την υγεία. Οι συμμετέχοντες συνεισφέρουν πληροφορίες χρησιμοποιώντας πολλαπλές προσεγγίσεις, όπως έρευνες, ηλεκτρονικά αρχεία υγείας, φυσικές μετρήσεις, καθώς και βιολογικά δείγματα, συμπεριλαμβανομένων δειγμάτων αίματος, ούρων και σάλιου. Επιπλέον, συλλέγονται δεδομένα από φορητές συσκευές. Στο εγγύς μέλλον, θα είναι διαθέσιμες πρόσθετες έρευνες για την υγεία και τα δεδομένα των συμμετεχόντων θα συνδεθούν με άλλες πηγές πληροφοριών χρησιμοποιώντας ψηφιακές τεχνολογίες υγείας και γονιδιωματικές μελέτες. Οι συμμετέχοντες σε αυτήν την προσπάθεια θα λάβουν σε βάθος πληροφορίες για τους εαυτούς τους που μπορούν να μοιραστούν με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για να λάβουν καλύτερες αποφάσεις σχετικά με τη φροντίδα τους.

Το πρόγραμμα αναπτύσσει επίσης νέες προσεγγίσεις για τη δημιουργία, την πρόσβαση και τη διάθεση δεδομένων ευρέως σε πολλούς εγκεκριμένους ερευνητές για την επιτάχυνση της γνώσης που αποκτήθηκε για μια ποικιλία ασθενειών και καταστάσεων υγείας. Με ένα σχέδιο παρακολούθησης της υγείας και των αποτελεσμάτων των συμμετεχόντων εδώ και δεκαετίες, Ολοι μας θα επιτρέψει στους ερευνητές να αναλύσουν μια άνευ προηγουμένου σειρά πληροφοριών σχετικά με: ατομικές διαφορές στον τρόπο ζωής, κοινωνικοοικονομικούς παράγοντες, περιβάλλον και βιολογικά χαρακτηριστικά, προκειμένου να προωθήσουν την ακριβή ιατρική διάγνωση, την πρόληψη και τη θεραπεία πολλών ασθενειών. Οι προσπάθειες στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε άλλες χώρες, συμπεριλαμβανομένων των UK Biobankο Πρόγραμμα Million Veteranο China Kadoorie Biobankκαι άλλοι έχουν τεκμηριώσει ξεκάθαρα την ικανότητα μεγάλων μελετών κοόρτης να βελτιώνουν τη βιοϊατρική ανακάλυψη για μια ποικιλία πεδίων.

Ενεργός Εμπλοκή Διαφορετικών Ενδιαφερομένων

Η εστίαση που η Ολοι μας Το ερευνητικό πρόγραμμα που έχει τοποθετηθεί σε μυριάδες ενδιαφερόμενους είναι καθησυχαστικό. Από τους συμμετέχοντες και τις οικογένειές τους στις τοπικές τους κοινότητες έως τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και τους ερευνητές σε ακαδημαϊκά κέντρα υγείας και αξιωματούχους δημόσιας υγείας σε κρατικό και τοπικό επίπεδο, το πρόγραμμα έχει επενδύσει στην καθιέρωση «αυθεντικής δέσμευσης» και στη δημιουργία αξίας για τους συμμετέχοντες. Το πιο σημαντικό, η διασφάλιση της φυλετικής, εθνοτικής, καταγωγής και γεωγραφικής ποικιλομορφίας θα βοηθήσει πολύ στην αντιμετώπιση ενός σημαντικού τρέχοντος περιορισμού στις προσπάθειες γονιδιωματικής και ιατρικής ακριβείας. Αυτές οι προσπάθειες στρατηγικής δέσμευσης θα είναι ανεκτίμητες για τη διευκόλυνση της ισχυρής στρατολόγησης, της μακροπρόθεσμης διατήρησης των συμμετεχόντων και της συνολικής επιτυχίας του προγράμματος.

Σημαντικοί περιορισμοί και προκλήσεις

Στο δικό τους χαρτί, Ολοι μας οι ερευνητές σκέφτηκαν μερικούς από τους περιορισμούς και τις προκλήσεις που έρχονται, συμπεριλαμβανομένης της έλλειψης αντιπροσωπευτικότητας του πληθυσμού της κοόρτης (σε αντίθεση με τις εθνικές έρευνες όπως η Εθνική Έρευνα Εξέτασης Υγείας και Διατροφής), την ανάγκη να καθοριστούν με σαφήνεια οι επιστημονικοί στόχοι, η δυσκολία προσέγγισης υποπληθυσμών (όπως οι αγροτικές περιοχές) και ορισμένα από τα προηγούμενα γενικά σκεπτικισμός σχετικά με τον τομέα της ιατρικής ακριβείας. Άλλες εκτιμήσεις περιλαμβάνουν την ανάγκη συμπερίληψης ανάντη κοινωνικούς καθοριστικούς παράγοντες υγείας, τη σημασία της πρόληψης (όχι μόνο της θεραπείας) και την ανάγκη εφαρμογής σε ατομικό και πληθυσμιακό επίπεδο παρεμβάσεις που μπορεί να σώσει ζωές σήμερα. Γενικότερα, παραμένει η κρίσιμη πρόκληση της επικύρωσης και της μετάφρασης συσχετίσεων που προκύπτουν από μελέτες σε ουσιαστικές παρεμβάσεις σε ατομικό και πληθυσμιακό επίπεδο που μπορούν να αξιολογηθούν ως προς τη χρησιμότητα και την εφαρμογή τους.

Εστιάστε στα πραγματικά οφέλη για την υγεία Ολοι μας

Παρά όλες αυτές και άλλες προκλήσεις, η πρόοδος στην ιατρική ακριβείας και Ολοι μας θα συνεχίσει να εμφανίζεται με επιταχυνόμενους ρυθμούς. Καθώς αυτό το έργο μπορεί δυνητικά να επηρεάσει όλους μας, η κοινότητα της δημόσιας υγείας θα συνεχίσει να συνεργάζεται Ολοι μας να βοηθήσει να αποκομίσει τα πιθανά οφέλη για την υγεία του πληθυσμού αυτής της προσπάθειας στις επόμενες δεκαετίες.