Καινοτομίες Ακρίβειας Υγείας στην Εποχή της Πανδημίας |  Blogs

Καινοτομίες Ακρίβειας Υγείας στην Εποχή της Πανδημίας | Blogs

Juli 8, 2022 0 Von admin

Δύο πρόσφατα άρθρα, ένα σε Ιατρική της Φύσης και άλλος μέσα Βιοτεχνολογία Φύσης, τονίζουν τομείς καινοτομίας στην υγεία που έχουν επιταχυνθεί από την πανδημία COVID-19. Αυτή η ανάρτηση ιστολογίου εστιάζει σε δύο εφαρμογές ακριβείας της τεχνολογίας για την υγεία—(1) γονιδιωματική και (2) φορητές συσκευές και εφαρμογές smartphone— που είναι πιθανό να έχουν μόνιμο αντίκτυπο πέρα ​​από την πανδημία. Το αυξημένο ενδιαφέρον για αυτές τις εφαρμογές αντικατοπτρίζεται στην επιστημονική βιβλιογραφία που συλλαμβάνεται από το Βάση δεδομένων GPH COVID-19 (βλέπω Εικόνα).

γράφημα γραμμής για τον αριθμό των άρθρων για Genomics Surveillance και Wearable ή Smartphone από τον Ιανουάριο 2020 έως τον Απρίλιο του 2022
Εικόνα. Αριθμός άρθρων ανά μήνα που προβάλλονται από τον Ιανουάριο του 2020 έως τον Απρίλιο του 2022 για τους όρους αναζήτησης «γονιδιωματική επιτήρηση» και «φορετό ή φορητό» Ή «έξυπνο τηλέφωνο ή smartphone» που προσδιορίζονται στη βάση δεδομένων GPH του COVID-19.

Γονιδιωματική επιτήρηση: Ένα βασικό εργαλείο για ακριβή δημόσια υγεία

Γονιδιωματική επιτήρηση ήταν στην πρώτη γραμμή της αντίδρασης της δημόσιας υγείας στον COVID-19. Οι επιστήμονες έχουν χρησιμοποιήσει γενετική αλληλουχία του γονιδιώματος SARS-CoV-2 για την παρακολούθηση του τρόπου με τον οποίο ο ιός εξελίσσεται και εξαπλώνεται στους πληθυσμούς. Παρακολούθηση των γενετικών διαφορών μέσω των οποίων ο SARS-CoV-2 συγκεντρώνεται μετάλλαξη έχει χρησιμεύσει ως σύστημα έγκαιρης προειδοποίησης για νέες παραλλαγές ιών. Ορισμένα από αυτά ονομάζονται παραλλαγές που προκαλούν ανησυχία όταν τα στοιχεία δείχνουν ότι αυξάνουν τη μεταδοτικότητα ή τη σοβαρότητα της νόσου. Η γονιδιωματική αλληλουχία μπορεί επίσης να παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη δυναμική μετάδοσης και εξάρσεων. Το Γραφείο Προηγμένης Μοριακής Ανίχνευσης του CDC έχει αναπτύξει το Εργαλειοθήκη γονιδιωματικής επιδημιολογίας COVID-19το οποίο εξηγεί αυτές τις εφαρμογές και παρέχει μελέτες περιπτώσεων, καθώς και ενότητες για υλοποίηση.

Γονιδιωματική επιτήρηση είναι ολοένα και πιο σημαντική στις προσπάθειες της δημόσιας υγείας για τον εντοπισμό και τον έλεγχο μολυσματικών ασθενειών, με την ανίχνευση αναδυόμενων λοιμώξεων και εστιών, την παρακολούθηση της μικροβιακής αντοχής και την αξιολόγηση και τη βελτίωση των εμβολίων.

Wearable Technologies and Smartphone Apps: An Emerging Area for Precision Medicine and Precision Public Health

Οι πρόοδοι στις τεχνολογίες αισθητήρων και επικοινωνίας οδήγησαν στην ανάπτυξη φορητών συσκευών που μπορούν να παρακολουθούν και να μεταδίδουν φυσιολογικά δεδομένα και δεδομένα συμπεριφοράς, καθώς και εφαρμογές smartphone που μπορούν να παράγουν δεδομένα σε πραγματικό χρόνο, σε όλο τον πληθυσμό. Σε αντίθεση με τις συμβατικές δοκιμές (π.χ. σε ένα ιατρείο, ίσως πολλές φορές το χρόνο), οι φορητές συσκευές μπορούν να παρέχουν συνεχείς μετρήσεις της φυσικής δραστηριότητας και αλλαγές στις φυσιολογικές παραμέτρους, όπως ο καρδιακός ρυθμός, η θερμοκρασία του σώματος και η αρτηριακή πίεση. Οι εφαρμογές smartphone μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ατομικός έλεγχος με ελεγκτές συμπτωμάτων, επιτρέποντας στους χρήστες να κατανοήσουν τον εξατομικευμένο κίνδυνο για τη λήψη τεκμηριωμένων αποφάσεων σχετικά με την υγεία τους. Η χρήση αυτών των εργαλείων για μακροχρόνια παρακολούθηση έχει προταθεί για την έγκαιρη ανίχνευση ασθενειών, την υποστήριξη της προληπτικής φροντίδας και «εξατομικευμένη ιατρική σε πραγματικό χρόνο

Οι φορητοί αισθητήρες μπορούν να ανιχνεύσουν και να παρακολουθούν αρκετούς φυσιολογικούς δείκτες που σχετίζονται με τον COVID-19, όπως π.χ καρδιακός ρυθμός και ρυθμός αναπνοής. Για παράδειγμα, α Nature Βιοϊατρική Μηχανική Η μελέτη έδειξε ότι τα δεδομένα φυσιολογικής και φυσικής δραστηριότητας που συλλέγονται από έξυπνα ρολόγια καταναλωτών μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον εντοπισμό προσυμπτωματικών περιπτώσεων COVID-19. Άλλο ένα πρόσφατο μελέτη εντόπισε περιπτώσεις μακράς COVID-19 συγκρίνοντας δεδομένα φορητών αισθητήρων σχετικά με τον καρδιακό ρυθμό ηρεμίας, τον ύπνο και τη δραστηριότητα μεταξύ ασθενών με COVID-19 και ασθενών χωρίς COVID-19. Η μελέτη διαπίστωσε ότι ένα υποσύνολο ασθενών με COVID-19 εμφάνισε αυξημένους καρδιακούς παλμούς μεγαλύτερους από πέντε επιπλέον παλμούς ανά λεπτό σε σχέση με την αρχική τους τιμή για όσο διάστημα 133 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων. Με δεδομένα φορητών αισθητήρων μεγαλύτερης διάρκειας, η μελέτη αποκάλυψε τον παρατεταμένο φυσιολογικό αντίκτυπο της λοίμωξης SARS-CoV-2 που διαρκεί 2-3 μήνες κατά μέσο όρο.

Αξιοποίηση δεδομένων φορητών συσκευών και εφαρμογών smartphone στο πληθυσμιακό επίπεδο μπορεί να βελτιώσει την επιτήρηση της νόσου σε πραγματικό χρόνο, η οποία μπορεί να βελτιώσει την ακρίβεια των απαντήσεων στη δημόσια υγεία. Για παράδειγμα, φορητές συσκευές και εφαρμογές smartphone μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ενημέρωση της φυσικής απόστασης και του εντοπισμού επαφών για τη μείωση της πιθανότητας μετάδοσης του ιού.

Προκλήσεις και επόμενα βήματα

Η γονιδιωματική επιτήρηση, η τεχνολογία φορητών συσκευών και οι εφαρμογές smartphone έχουν πραγματικές δυνατότητες βελτίωσης της υγείας, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν πολλά εμπόδια. Η συνεχής επεξεργασία και αποθήκευση μεγάλου όγκου δεδομένων και οι απαιτήσεις υπολογιστικής ισχύος για την ανάλυση των δεδομένων είναι δαπανηρή.

Η ασφάλεια και το απόρρητο των δεδομένων υγείας των χρηστών πρέπει να προστατεύονται. Η διασφάλιση του απορρήτου των δεδομένων υγείας μπορεί να ενισχύσει την εμπιστοσύνη των χρηστών και να διασφαλίσει την ισότητα. Η χρήση φορητών συσκευών στην κλινική πράξη θα πρέπει να αξιολογείται κατά περίπτωση για την ικανότητά της να παρέχει κλινικά χρήσιμα δεδομένα που μπορούν να βελτιώσουν τα αποτελέσματα για την υγεία. Η γονιδιωματική επιτήρηση, η τεχνολογία φορητών συσκευών και οι εφαρμογές smartphone είναι αναδυόμενα εργαλεία που θα διαρκέσουν πέρα ​​από την πανδημία COVID-19 για τη βελτίωση της υγείας του ατόμου και του πληθυσμού.