Πώς να προωθήσετε την ανθεκτικότητα της κοινότητας εκτός θεραπείας

Πώς να προωθήσετε την ανθεκτικότητα της κοινότητας εκτός θεραπείας

September 29, 2022 0 Von admin

βγαίνοντας έξω από τέσσερις τοίχους

Πώς να βοηθήσετε τις κοινότητες να αναρρώσουν από καταστροφές

Θέλατε να μάθετε πώς μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις κλινικές σας δεξιότητες για να βοηθήσετε άτομα/κοινότητα εκτός του παραδοσιακού περιβάλλοντος;

Σύμφωνα με την εμπνευσμένη ομιλία „Έξω από τα Τέσσερα Τείχη», έδωσε ο Jack Saul, PhD στο Psychotherapy Networker Symposium του 2015, υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τρόποι με τους οποίους οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας και οι κοινωνικοί λειτουργοί μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο σε μη θεραπευτικά περιβάλλοντα, μετά την καταστροφή και μετά τον πόλεμο.

Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν την καθοδήγηση μιας συγκεκριμένης ομάδας για το πώς να ιδρύσουν τον δικό τους μη κερδοσκοπικό οργανισμό, την άσκηση πιέσεων για καλύτερους νόμους στέγασης (όταν είναι η κύρια αιτία του άγχους που οδηγεί σε προβλήματα ψυχικής υγείας των ατόμων), ακούγοντας και βοηθώντας μια ομάδα να μοιραστεί την ιστορία της και ως εκ τούτου να θεραπεύσουν ή άλλες δραστηριότητες που υποστηρίζουν τις ανάγκες μιας συγκεκριμένης κοινότητας, χτίζοντας παράλληλα τις εγγενείς συλλογικές δυνάμεις της.

Ατομικό εναντίον Συλλογικού Τραύματος

Στην ομιλία του Δρ Saul, κάνει διάκριση μεταξύ ατομικού και συλλογικού τραύματος.

Το ατομικό τραύμα αναφέρεται σε:

«Ένα χτύπημα στην ψυχή που διαπερνά τις άμυνες κάποιου τόσο ξαφνικά και με τόσο βάναυση δύναμη που δεν μπορεί να αντιδράσει αποτελεσματικά, οδηγώντας τους ανθρώπους να αποτραβηχτούν στον εαυτό τους, νιώθοντας μουδιασμένοι, φοβισμένοι, ευάλωτοι και πολύ μόνοι (βιασμός, επίθεση, σωματική και σεξουαλική κακοποίηση).“ (Kai Erickson, 1976)

Το συλλογικό τραύμα, από την άλλη, είναι:

«Ένα πλήγμα στους βασικούς ιστούς της κοινωνικής ζωής που βλάπτει τους δεσμούς που συνδέουν τους ανθρώπους και βλάπτει το κυρίαρχο αίσθημα της κοινότητας (πόλεμος, διώξεις, τρομοκρατία, γενοκτονία) και μεμονωμένα (βιασμός, επίθεση, σωματική και σεξουαλική κακοποίηση). (Kai Erickson, 1976)

Το τραύμα δεν είναι κάτι που μας επηρεάζει μόνο ατομικά, αλλά τα σχεσιακά μας δίκτυα.

Συλλογική Ανθεκτικότητα

Όταν οι άνθρωποι περνούν από πολύ δύσκολα τραύματα, είναι πιο πιθανό να αναρρώσουν όταν ζουν σε υποστηρικτικές και επικυρωτικές κοινότητες. Αυτό συμβαίνει γιατί όλο και περισσότερες έρευνες το δείχνουν αυτό Είναι το κοινωνικό περιβάλλον στο οποίο βρίσκονται οι άνθρωποι μετά από τραυματικά γεγονότα που μπορεί να είναι ο βασικός παράγοντας για τον καθορισμό του τρόπου λειτουργίας και θεραπείας των ανθρώπων μετά.

Δύο ερωτήματα που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν εργάζεστε με ένα Community Post Disaster:

  • Ποιες είναι οι ικανότητες που μπορεί να ενισχύσει για την αντιμετώπιση των προβλημάτων που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι στις κοινότητές τους;
  • Ποιες είναι οι μεθοδολογίες που μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε για να εμπλακούμε σε αυτές τις κοινότητες και να προωθήσουμε αυτού του είδους την αλλαγή;

Δείτε το παρακάτω γράφημα για τα βασικά στοιχεία για την προώθηση της συλλογικής/κοινοτικής ανθεκτικότητας.

Ο Δρ Saul έδωσε επίσης πολύ ζωή σε αυτήν την έννοια με μερικά παραδείγματα περιπτώσεων.

κοινοτική ανθεκτικότητα ιατρ

Μερικά παραδείγματα περιπτώσεων:

Ένα παράδειγμα: Το 1995, ο Δρ Saul είχε ιδρύσει μια κλινική για επιζώντες βασανιστηρίων, οι περισσότεροι από τους οποίους ήταν αιτούντες άσυλο από πολλές διαφορετικές χώρες που έρχονταν για αξιολογήσεις για να υποστηρίξουν το πολιτικό τους άσυλο. Συνήθως προέρχονταν από χώρες όπου δεν υπήρχε ψυχική υγεία εκτός από εκείνες με πολύ σοβαρά προβλήματα. Αυτό σήμαινε ότι για τους επιζώντες των βασανιστηρίων, η ιδέα της θεραπείας ήταν κάτι ξένο.

Όταν εργάζεστε με αυτόν τον βαριά τραυματισμένο (και τώρα εκτοπισμένο) πληθυσμό, άρχισε να ακούει τις ανάγκες τους αντί να υποθέσει ότι χρειάζονταν ατομική θεραπεία. Ένας Θιβετιανός ψυχίατρος στο Bellevue σχεδίασε μια ομάδα υποστήριξης για όλους εκείνους από το Θιβέτ. Ήταν πολύ επιτυχημένο, αλλά σύντομα ο κάτοικος ήρθε σε σύγκρουση με τη διοίκηση του νοσοκομείου Bellevue επειδή ήθελαν όλα τα μέλη να έχουν κάποιο είδος διάγνωσης και να πάνε για θεραπεία.

Δεν ήταν αυτό που ήθελαν τα μέλη. τους άρεσε το γεγονός ότι υποστήριζαν ο ένας τον άλλον και αργότερα ζήτησαν από τον Δρ Σαούλ να τους βοηθήσει να δημιουργήσουν τη δική τους μη κερδοσκοπική οργάνωση να δημιουργήσουν ένα πρόγραμμα υποστήριξης προσφύγων για να βοηθήσουν την κοινότητά τους να προσαρμοστεί στη Νέα Υόρκη. Έκτοτε έμαθε ότι ο καλύτερος τρόπος για να αντεπεξέλθουν οι Θιβετιανοί είναι να βοηθήσουν τους άλλους. Η προκοινωνική αλτρουιστική συμπεριφορά είναι αυτή που θεωρούν μία από τις μεγαλύτερες πηγές ανθεκτικότητας στην αντιμετώπιση των αντιξοοτήτων.

Δεύτερο παράδειγμα: Αργότερα ο Δρ Saul κλήθηκε να βοηθήσει στην εκπαίδευση των Αμερικανών αξιωματικών μετανάστευσης ώστε να συνεργάζονται με άτομα που ζητούν άσυλο, αλλά παγώνουν κατά την ανάκριση (επειδή μπορεί να φαίνονται σαν να προσποιούνται το προσωπικό). Προσέλαβαν μια ομάδα θεάτρου για να εγγράψουν άτομα από διαφορετικές κουλτούρες για να παίξουν ανθρώπους που έχουν βασανιστεί από διαφορετικούς πολιτισμούς για να δείξουν πώς μπορεί να εκδηλώνονται διαφορετικές συμπεριφορές και συναισθήματα. Έκαναν παιχνίδια ρόλων «stop and go» με τους ηθοποιούς. Ο Δρ Saul και η ομάδα του εξήγησαν επίσης αντικαταστάτες τραυματικές αντιδράσεις και παρείχαν καθοδήγηση στο προσωπικό για το πώς να φροντίζουν τον εαυτό τους.

Τρίτο παράδειγμα: Αφού η θεατρική εταιρεία έκανε αυτή τη δουλειά με τους αξιωματικούς μετανάστευσης των ΗΠΑ, είπαν ότι ήθελαν να κάνουν μια παράσταση για αυτό το θέμα των παραβιάσεων των προσφύγων και των ανθρωπίνων δικαιωμάτων στη Νέα Υόρκη για να αφηγηθούν την ιστορία των ανθρώπων που έρχονται στην κλινική.

Για να γίνει αυτό, οι επαγγελματίες ηθοποιοί άκουγαν ιστορίες επιζώντων βασανιστηρίων και στη συνέχεια δημιουργούσαν σκηνές. Μερικές από τις σκηνές ήταν κατά λέξη διάλογοι ή μονόλογοι και άλλες ήταν ενσαρκωμένη παράσταση. Ο τρόπος με τον οποίο αυτοί οι ηθοποιοί θα έπαιρναν συνέντευξη από αυτούς τους επιζώντες βασανιστηρίων ήταν εντελώς διαφορετικός από τους κλινικούς γιατρούς, αν και υπήρχαν ορισμένοι κλινικοί γιατροί για να φροντίσουν τους επιζώντες και τους ηθοποιούς εάν χρειαζόταν. Οι κλινικοί γιατροί ήθελαν να δημιουργήσουν έναν ασφαλή χώρο τόσο για τους ηθοποιούς που άκουγαν όσο και για τους επιζώντες που μοιράζονταν τις ιστορίες τους.

Οι καλλιτέχνες θα ρωτούσαν: Ποιες είναι οι ιστορίες που έχετε να μοιραστείτε και έχουν παγκόσμια σημασία; Αυτό ήταν πολύ διαφορετικό είδος συνέντευξης από μια κλινική συνέντευξη. Πολλοί από τους επιζώντες σκέφτονταν ήδη πώς να το αναπαραστήσουν καλλιτεχνικά. Δημιουργούσαν κάτι από την ιστορία τους. δηλ. να παίρνουν μια διαφορετική στάση απέναντι στην εμπειρία τους που ήταν κάτι φρικτό, μια εξαιρετικά αποδυναμωτική εμπειρία. Αυτός ήταν ένας τρόπος να αποκτήσεις κάποια δύναμη σε εκείνη την ιστορία, να την μετατρέψεις σε κάτι καλλιτεχνικά σημαντικό που μπορεί να είναι χρήσιμο σε άλλους.

Η ομάδα των ηθοποιών θα έφερνε πίσω τις ιστορίες στους επιζώντες για να πάρει τα σχόλιά τους. Οι επιζώντες θα έλεγαν ότι απεικόνισες τον πόνο και την ταλαιπωρία στη φυλακή εξαιρετικά καλά, αλλά τώρα θυμόμαστε μια άλλη σειρά ιστοριών για το πώς επιβιώσαμε στη φυλακή αναπτύσσοντας αυτές τις κωδικοποιημένες γλώσσες χτυπώντας στον τοίχο για να διατηρήσουμε επαφή με την καθεμία άλλα. Ή η υποστήριξη που δώσαμε ο ένας στον άλλον που μας επέτρεψε να διατηρήσουμε την αίσθηση της αξιοπρέπειας και της λογικής μας σε αυτό το πλαίσιο.

Οι ηθοποιοι‘ [practice] οι παραστάσεις θα προκαλούσαν περισσότερες ιστορίες ανθεκτικότητας, μέχρι και χιουμοριστικές ιστορίες με τους βασανιστές. Αυτά είναι πράγματα που δεν θα σκεφτόμασταν ποτέ να ρωτήσουμε έναν επιζώντα βασανιστή. Αλλά αυτοί ήταν μερικοί από τους τρόπους με τους οποίους οι επιζώντες διατήρησαν την αίσθηση της ανθρωπιάς του βασανιστή (προστατευτική φύση ενάντια σε πραγματικά τραύματα). Το να βασανίζεσαι είναι τόσο απανθρωπιστικό. Η διαδικασία θεραπείας για πολλούς ανθρώπους που έχουν πέσει θύματα είναι να βλέπουν τον δράστη ως άνθρωπο επίσης – που με κάποιο τρόπο πιάστηκε στο σύστημα.

Οι ηθοποιοί έπαιξαν θεατρικό έργο λίγους μήνες αργότερα. Οι Χιλιανοί άνοιξαν επικοινωνία για αυτό με τα παιδιά τους για πρώτη φορά (δεν είχαν πάει σε θεραπεία) αλλά η αντιμετώπιση του τραύματός τους σε συλλογικό δημόσιο επίπεδο ήταν εντάξει. Αυτός ήταν ένας τρόπος έκφρασης ευθύνης στους ανθρώπους που έμειναν πίσω.

Ήθελαν οι άνθρωποι στις ΗΠΑ να μάθουν τι είχαν περάσει. Όταν έγινε η παράσταση, τα παιδιά τους ήθελαν να έρθουν και να διαβάσουν ποίηση που είχαν γράψει στους γονείς τους σε αυτή τη διαδικασία. Το γεγονός ότι οι γονείς τους είχαν εμπλακεί σε αυτό το παιχνίδι είχε οδηγήσει στο άνοιγμα της επικοινωνίας μεταξύ γονέων και παιδιών για το τι είχε συμβεί. Αυτό οδήγησε στη διεξαγωγή παρόμοιων θεατρικών εργασιών στη Χιλή, η οποία με τη σειρά της διευκόλυνε περισσότερες συνδέσεις. Περίπου 15 χρόνια αργότερα, είχαν μια επανένωση στην οποία μοιράστηκαν πώς αυτό το δραματικό έργο τους βοήθησε πάρα πολύ. Μερικοί από αυτούς είχαν πάει στη θεραπεία μετά. όλοι τους είπαν ότι έσωσε τους γάμους τους.

Ο Δρ Saul περιέγραψε επίσης ότι εργάζεται σε ένα πρόγραμμα πρόληψης των βασανιστηρίων στη Σρι Λάνκα στο Νεπάλ και ένα έργο ανθεκτικότητας για τη σχολική κοινότητα της Νέας Υόρκης μετά την 11η Σεπτεμβρίου. Περιγράφει πολλές ακόμη περιπτώσεις στο βιβλίο του Συλλογικό τραύμα, συλλογική θεραπεία: Προώθηση της ανθεκτικότητας της κοινότητας στον απόηχο της καταστροφής.

Βρήκα ότι το να μάθω για αυτόν τον πολύ κοινωνικό τύπο προσέγγισης για την αναγνώριση και την επικύρωση των εσωτερικών δυνατοτήτων μιας κοινότητας και τη συνεργασία με τα διαφορετικά συστήματα/κοινότητες από έναν μη κοινωνικό λειτουργό ήταν υπέροχο και εμπνευσμένο.

Ποιες είναι οι σκέψεις σας για την προσέγγιση συλλογικής ανθεκτικότητας του Dr Saul για την αντιμετώπιση του τραύματος;

Σας αρέσει αυτή η ανάρτηση; Παρακαλώ κοινοποιήστε το!

ΑποθηκεύσετεΑποθηκεύσετε

ΑποθηκεύσετεΑποθηκεύσετε

Πώς να προωθήσετε την ανθεκτικότητα της κοινότητας εκτός θεραπείας